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2018-01-04 11:31
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获得了拇指医生120元的报酬
很早之前我便申请了百度拇指医生。 申请的目的主要是为了尝试一下大家所说的互联网医疗，还有就是证明我职业的合法性。 因为拇指医生申请的话需要上传执业医师资格证和医师职业证书的。如果没有这两个证是无法获得拇指医生的资格。 幸好我当时毕业后一年便顺利获得了执业医师资格证书。因此申请拇指医生就变得很顺利了。 当时也没想着能赚多少钱，就是想尝试一下的。
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我的治疗有99%的成功率，你信吗？
最近贴吧很多患者家属问我 医生我父亲车祸昏迷二十六天，开颅手术两次，又做了气切，现在四肢能动，医生掐他耳朵他能用手去挡，头偶尔会跟着声音转，眼睛无神。打呵欠，吧唧嘴。他醒过来的几率有多少？
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感动的生日礼物
2018-1-21日是我的生日。早在这天前我的爱人花花女士就为我准备好了生日礼物。 但是具体是什么我不清楚。只知道是她精心准备的一个东西。 那天我正在上班，忙完之后，我和几个同事在办公室聊天。 她突然出现在我的面前，面色娇羞地把礼物送给了我。 一个她花了一个礼拜，做成的艺术品。 里面记录着我和她的点点滴滴，上面还写着她想对我说的话。 看到这个礼物，心里暖暖地，眼睛不自觉地有些湿润。
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我的任务不是要你醒，而是救你命
在脑出血吧很多患者家属都会问我病人什么时候能醒。 有的时候我也很无奈，因为这个问题没法回答。 首先神经系统本身就是一个很复杂的学科。涉及人类昏迷的因素有很多。而且每个人脑出血的部位也不同，诸多因素导致患者的昏迷时间没有统一的标准。 而且很多脑出血患者还存在各种各样的并发症，这些并发症的治疗情况如何，我也不了解。所以回答什么时候能苏醒，这个问题真的是没办法回答。
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你是否认为你已健康
在中国人的传统观念中，认为健康就是“无病”。可是经过了家人生病的你们，现在还会这样认为吗？ 看看周围那些躺在病床上的人们，哪个发病之前是生病的样子？ 所以你还会觉得“无病”就是健康吗？ 现代医学将健康定义为 健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德。 我想大多数的人们都仅仅是躯体没有疾病而已吧。 所以我们都不是健康的人，都是亚健康。
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我在考虑要不要再多发点帖子
最近事情比较多，而且上班比较劳累。每天下班之后都想着感觉休息，睡会觉。 所以百度贴吧里面也很少会见到我的踪影了。 而且我也开始变得没有耐心了。 我想只要是做过培训或者进行知识分享的人都会遇到类似的情况吧。 因为存在信息不对称，很多对你来说很简单的东西，别人却不是很了解。 还记得前几天在QQ群里有个患者家属问我。长期吸氧会不会上瘾，如果不吸氧了会不会以后感觉不舒服。
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写给10年后的自己|月旦评
此时想必你已经成为副主任医师了吧。 不知道你自己的手术开展的如何？ 现在月薪多少呢？ 还有没有主任对你的治疗方案指手画脚了？ 不管如何，我觉得你应该过得还不错。 起码你有一个可以作为你坚强后盾，一个优秀的妻子。 其实不管你如今混的如何。 我想给你说善待你的妻子，照顾好你的身体。 一定要坚持锻炼，身体是革命的本钱，健康才是永恒的财富。 还有千万不要做事太冒进。 我想这十年的行医生涯会慢慢磨掉你激进的想法吧。
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职场小医生告诉你怎样判断医生水平
想必你在住院的时候生怕遇到水平不高的医生吧。 这个时候你会怎么办？ 上网搜索这个医生的相关信息？ 通过熟人找关系询问？ 还是直接去大医院就诊？ 以上这些方法能起到一定的效果，帮助你判断这个医生的水平如何。 但是，网上的信息也有假的，熟人的情报也不一定可靠，大医院也不一定就没有低水平的医生。 那么怎么办呢？
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思考文章的定位
长期以来我的博客都是以专业性的文章为主。但是偶尔自己慢慢读起来，不免觉得有些太过冷酷，没有人情味。 我害怕我的读者也把我当做这样一个人。 所以我开始思考，觉得有必要写东西写的平和一点。 我想可能是平时经常写病历，病历所记录的内容都是很严肃刻板的缘故。所以感觉像是有了“职业病”，把写病历的语句，套用到了写文章上面。 其实写病历和写文章所面对的读者不同。 病历主要是一种医疗文书，用于记录和后期取证作用。
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口服华法林患者脑出血怎么办？
最近收治了一个病人，以前曾做过心脏瓣膜置换术，术后一直口服华法林抗凝，后因血压控制不佳出现了脑出血。 这其中治疗就存在了矛盾点，很是棘手。 我们先从心脏瓣膜置换说起，这是一种将病损的心脏瓣膜更换成人工瓣膜的手术，术后要长期口服抗凝药，以防止心脏血管出现血栓。下图就是人工瓣膜置换后，心脏瓣膜周围出现的血栓，如果栓子脱落，后果不堪设想。
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思考文章的定位
目前我的文章主要以脑出血为主。 我写文章的目的主要是为了科普脑出血的知识。 但是这样的文章难免有些距离感。 难免让读者觉得文章晦涩难懂。不亲近。 所以我打算最近写一些比较有亲和力的文章，多传播一些正能量。 因为很多脑出血患者的家属是长期在医院服侍患者的。 每天的医药费花费很多，而且很多治疗都没有明显的好转，心里难免会有些失落。 我想通过我的文章多鼓励一下大家。让大家积极的面对病魔。 希望会有所帮助。
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什么是脑出血？
随着中国人和老龄化的不断增加，心脑血管卒中发生的风险也在逐年增大。其中脑出血就是心脑血管卒中之一。 那么什么是脑出血呢？ 脑出血说白了就是大脑实质出血。我们可以把大脑比作一间屋子，屋子里的水管就是大脑的血管。某天屋子里的水管突然爆裂，水洒了满屋子都是。这也就意味着我们的大脑出血了。 下图就是一个典型的脑出血患者的片子CT 图中红圈所标注的就是大脑血管破裂所出的血液。
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记一件纠纷
最近文章没有更新，一方面主要是刚搬家，网络没有连上，另一方面是我们科室出了一起医疗纠纷，搞的没什么心情。 事情主要是当天半夜科里收了一个脑出血的病人，刚入院的时候神志是清醒的，而且出血量差不多30ml，本来的计划是打算过了六个小时之后行“穿刺引流术”的。结果入院后差不多一个小时，患者双侧瞳孔散大，出现了脑疝的症状。这个时候转院也来不及了，并且和家属沟通之后，建议立即行开颅血肿清除术，家属也同意做了。
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一年的努力没白费
昨天大约夜里八点左右，我在大学班级的微信群里得知执业医师成绩出来了。当时还有一点不相信，因为去年成绩是12月底出来，这次成绩出来的有点太早了。后来在丁香园网站上确认了一下，论坛里出现了好多关于成绩的帖子，我这才相信。 这次的分数线是360分，较往年稍微有些降低。但是具体我考了多少分，还得上网去查。可是昨晚查成绩的过程真是让人煎熬啊。
