家里的猪队友又要进医院做手术了。这已经是今年第二次了,虽然都不是什么大毛病,但还是挺折腾人的。
这次是肺上有个肺结节,需要切除一个肺段。医生说这对肺功能的损伤大概是 5%~8%,而且切除后是不可逆的,所以我们一直很纠结。
这个肺结节在新冠前就发现了,当时是 6-7 毫米。医生建议每年做一次低剂量螺旋 CT 随访观察,只要大小不变就不用管。
前两年大小确实没变化,但从 2021 年到现在,就陆陆续续长大了。从 8 毫米长到了 12 毫米,差不多每年多一点就长 1 毫米。
它一直是个实心结节,最开始是圆形的,边缘很光滑,这些都是良性的指征,所以我们一直在观察。
后来大小超过了 8 毫米,随访就变成了每半年一次 CT。虽然一直在慢慢增大,但边缘还是光滑的,保持不变。
到了今年年初,CT 显示它的形状变成了浅分叶状态。我知道分叶、磨毛玻璃、分叉、内部空心等是恶性指标,这次我们就占了一个。
而且大小也到了 12 毫米,超过了一厘米。虽然长得慢,但一直在长,所以我们去武汉同济看了三个专家号,两个胸外科,一个放射科。
一个胸外科医生比较激进派,让我们赶紧切,说不管良恶性,这么大了切掉总没错。手术中再做病理,恶性就切大一点,良性就切小一点。
另一个胸外科医生稍微保守点,说可以切,也可以再观察 4-6 个月。但他也建议还是切了,毕竟这么大了,恶性概率会越来越高。
我们自己就很纠结,既不想损失肺功能,又怕万一切出来是良性,白挨一刀。回家纠结了好几天,今天还是决定听医生的,把结节切掉。
切掉的面积稍微有点大,在右肺下叶,大概要切除一个肺段。一个肺段约占双肺面积的 1/15 到 1/18,会缺失 5%~8% 的肺功能。
但他毕竟还年轻,才 30 多岁,不到 40 岁,我们不敢赌。医生说恶性概率可能已经到了 30% 左右,所以还是决定切了。
医生说这是个小手术,让我们别太担心。但一想到要切肺,我们还是觉得这是个大手术,感觉天都要塌了。