تقریباً در نیمی از افرادی که دچار بیماری صرع میشوند، علتی برای این بیماری یافت نمیشود. در بقیهی موارد، عوامل زمینهساز مختلفی را میتوان بهعنوان علت آن شناسایی کرد. برخی از این عوامل عبارتاند از:
علل ژنتیکی: در برخی موارد، صرع علت موروثی دارد و در خانواده تکرار میشود. البته لازم به ذکر است که اکثراً علل ژنتیکی تنها علت ایجاد کنندهی تشنج نیستند، بلکه برای تأثیرگذاری عوامل محیطی زمینهسازی میکنند.
ضربهی سر: صدمات مختلفی که به سر وارد میشود، میتواند منجر به صرع شود.
اختلالات مغزی، مانند تومورهای مغزی و سکتهی مغزی، نیز از علل صرع و تشنج هستند.
بیماریهای عفونی: بیماریهای عفونی که مغز را درگیر میکنند، مانند مننژیت، ایدز، و آنسفالیت ویروسی نیز میتوانند باعث صرع شوند.
صدمات قبل از زایمان: صدماتی که منجر به کم شدن اکسیژن در مغز میشوند، موجب آسیب رسیدن به مغز میگردند و ممکن است منجر به صرع شوند.