শরীরের সবচেয়ে বড় এন্ডোক্রাইন গ্লান্ড থাইরয়েড গ্লান্ড । মাত্র ২৫ গ্রাম ওজন নিয়েই পুরো শরীরের একচ্ছত্র আধিপত্য । ট্রাকিয়ার ২ এবং ৩ নাম্বার রিং এর সামনে থাকে এটি । আর Vertebra এর হিসেবে C5,6,7,T1 এর লেভেলে । দুই আর্টারি ( sup and Inf.) এবং তিন ভেইন ( SUp, Mid, Inf.) ব্লাড সাপ্লাই ও ড্রেইনেজ । নরমাল মানুষে দেখা যায় না চোখে , কিন্তু গ্নডগোল ,সরি গলগন্ড হলে দেখা যায় । যাকে Goiter বলে ।
ফ্যাক্টঃ
১। একমাত্র গ্লান্ড যার হরমোন এর Precursor এর এক্সটারনাল সাপ্লাই লাগে।
২। শরীরের পার গ্রাম টিস্যু হিসেবে সর্বোচ্চ রক্তের সাপ্লাই ।
থাইরয়েড গ্লান্ড থেকে Hormone বের হয় ফলিকুলার সেল থেকে T3, T4 যা Tyrosine amino acid থেকে আসে। কিন্তু প্যারাফলিকুলার আসে CAlcitonin যা প্রোটিন হরমোন ।। CAlcitonin শরীরে ক্যালসিয়ামের লেভেল কমাতে হেল্প করে । মজার বিষয় হলো - থাইরয়েডের ঠিক পিছনেই বসা প্যারাথাইরয়েড যা আবার ক্যালসিয়াম লেভেল বাড়াতে সাহায্য করে ।।
T3, T4 এর রিসিপ্টর থাকে Nucleus এ । Gene expression এর মাধ্যমে কাজ করে । থাইরয়েড হরমোন মানব শরীরে MEtabolism কে তড়ান্বিত করে , সাথে সাথে অন্য সব হরমোনের ফাংশনও । সাথে সাথে ভেঙে ফেলে শরীরের সব চর্বি । তাই হাইপার ফাংশন হলে চর্বি হারিয়ে ওজন হারায় শরীর । হাইপো ফাংশন হলে চর্বি জমে ওজন বাড়তে থাকে ।।
Hyperthyroidism এর শরীরের সব কিছুই বাড়ে । কমে শুধু দুইটা জিনিস । সেটা হলো - ওজন ও Menstrual Flow....
Hypothyroidism হলে শরীরের সব কিছুই কমে যায় । বাড়ে শুধু ৩ টা জিনিস - ওজন, ব্লাড প্রেশার ও Menstrual flow..
Grave's Disease একটা Autoimmune Disease..যেখানে হাইপারফাংশন হয় । আরেকটি autoimmune হলো হাসিমটো Thyroiditis এ হয় Hypothyroid ..
থাইরয়েড ডিজেজের ডায়াগনোসিস অতীব সহজ । একমুখী সব চিহ্ন মানে সেকেন্ডারী ডিজেজ । আর TSH এবং T3,T4 এর উল্টা ডিরেকশন মানে প্রাইমারী ডিজেজ ।
যেমন- ↓ T3,4, ↓ TSH- Secondary Hypo
আবার ↑ T3,4, ↑ TSH- Secondary HYper
↑ T3, 4, ↓ TSH- Primary Hyper
↓T3, 4, ↑ TSH- Primary Hypo...
থাইরয়েডে সাধারণত একটাই Benign Tumor হয় । নাম- Follicular Adenoma... কিন্তু Malignant Tumor হতে পারে ৫ ধরনের । তার মধ্যে সবচেয়ে কমন হলো - Papillary Carcinoma ... মনে রাখা জরুরী- এই ক্যান্সার Lymphatic Metastasis হয় ।। দ্বিতীয় কমন হলো - Follicular Carcinoma ... এখানেও মনে রাখা জরুরী- FNAC দ্বারা Follicular Adenoma এবং Follicular CArcinoma আলাদা করা যায় না । কারন- vascular Invasion বুঝা যায় না । তাই Biopsy করতে হয়।।
থাইরয়েড এর উৎপত্তি হয় Endoderm থেকে ।। Pharyngeal Gut এর বেস থেকে আসে।। অনেক সময় থাইরয়েড উপর থেকে Foramen Cecum দিয়ে নামার সময় আটকা পড়ে যেতে পারে, যাকে Thyroglossal Cyst বলে । চিনার উপায় হলো- পানি খাওয়ার মত ঢোক গিললে এবং জিহ্বা বের করলে দুই ভাবেই Thyroglossal cyst উপরে উঠে যায় ।। কিন্তু Goiter হলে জিহ্বা বের করলে থাইরয়েড উপরে আসবে না ।।
থাইরয়েড থেকে আশা করি আর কিছু লাগবে না |
