세계 사망 1위이기도 한 심혈관질환은 심장이나 주요 동맥(혈관)에 관한 모든 질환을 포함하는 질환으로 어느 정도 진행이 되고 나서야 증상이 나타나는 경우가 많으나 갑작스런 발병에 많은 사람들에게 두려움을 주는 질환이기도 합니다.
2. 심혈관질환의 종류
1) 협심증 : 관상 동맥에 콜레스테롤과 같은 이물질이 쌓여 혈관이 좁아지면서 생기는 병을 말합니다. 심장의 근육인 심근(특히 좌심실)은 잠시도 쉬지 않고 펌프 작용을 계속하기 위해서는 에너지가 필요한데, 심근에 이 에너지를 공급하고 있는 것이 관상동맥입니다. 심근은 관상동맥에서 보내오는 혈액 중의 산소와 영양소를 에너지원으로 하여 활동하고 있습니다. 어떤 원인으로 산소와 영양소를 공급해 주는 혈액의 흐름이 적어지면 근육이 통증을 일으키게 되는 것입니다. 이 통증이 협심통이고 이러한 상태를 협심발작이라고 하며 그 병명을 협심증이라 고 합니다.혈액의 흐름이 적어지거나 두절되는 시간이 길어지면 심근세포의 괴사가 초래되고 그 부위와 정도에 따라 심근경색으로 진행될 위험이 크고 돌연 사로 이어지는 경우도 있습니다. 협심증, 심근 경색증 이 두 질환은 허혈성 심질환 또는 관상동맥질환으로 총칭됩니다.
2)심근경색 : 심장에 양분ㆍ산소 등을 공급하는 혈관인 관상동맥에 혈전이 생기거나, 관상동맥 경화증 때문에 순환장애를 일으켜 심근 전층에 괴사가 일어나 발작성으로 쇼크상태가 되는 위험한 심장질환입니다.이것은 심부전이나 협심증과는 명확히 구분되어야 하며 치사율도 높습니다. 특히, 중년 이후의 남자에게 많으며, 관상동맥 경화증 등에 수반되는 일이 많고, 또 심신의 과로가 유인이 되기 쉽습니다. 증세는 흉골부에 격통을 느끼고 중증감이 있으며, 가벼워도 통증이 30분 이상 지속됩니다. 구토를 하거나 때로는 배변 하게 됩니다. 심음은 미약하고 맥박은 빨라지며, 부정맥을 이룹니다. 안면창백을 나타내고, 혈압이 떨어 지고 쇼크상태로 됩니다. 중증 일 때는 발병 24시간 이내에 사망합니다. 발작은 2~3일 이내에 진정되지만 자주 재발합니다. 첫 번 발작 중에 사망하는 경우는 20%이상이고, 수년 이상 생존하는 일은 드뭅니다.
3)동맥경화 : 혈관에 지방, 주로 콜레스테롤ㆍ중성지방 등이 침착하여 혈관내강이 좁아지고 탄력성을 잃는 병변으로 일종의 노화현상으로서 정도의 차이는 있지만 모든 노인에게서 볼 수 있습니다. 원인으로는 지질대사이상ㆍ호르몬대사이상ㆍ유전적 소질ㆍ식생활 등 여러 가지 설이 있으나, 그 중 한 가지만의 이유에 의한 것이 아니고 여러 원인이 서로 겹쳐서 발생되는 것으로 보고 있습니다. 병변은 전신에서 일어날 수 있으나, 대동맥ㆍ뇌ㆍ심장관상동맥ㆍ신장 등의 혈관에 나타났을 경우에 임상적으로 문제가 됩니다. 예를 들어 대동맥에서는 동맥류, 뇌에서는 뇌혈전ㆍ뇌동맥경화증ㆍ뇌출혈, 심장에서는 협심증 ㆍ 심근경색, 신장에서는 신장경화증, 이 밖에 고혈압증 등이 동맥경화증의 주원인이 됩니다. 예방은 과로와 자극을 피하고 규칙적인 생활을 하며, 동물성 지방을 제한하고 비타민ㆍ단백질을 충분히 섭취하며 과식을 피합니다.
4)심장판막증 : 심장은 혈액을 보내는 펌프역할을 하고 있는데 펌프에 밸브가 있듯이 심장에 도 삼첨판(우심방과 우심실사이), 폐동맥판(우심실과 폐동맥사이), 승모판 혹 은 이첨판(좌심방과 좌심실사이), 대동맥판 (좌심실과 대동맥사이) 등 4개의 판 막이 있다. 이들 판막은 혈액을 내보낼 때는 열리고, 혈액을 내보낸 다음에는 닫히는 구조로 되어 있는데, 심장에 있는 이 4개의 판막(밸브) 중 하나 또는 그 이상이 지속적 으로 기능이 장애를 받는 상태를 총칭하여 심장판막증이라 합니다.
5)신부전 : 심장에서 폐와 전신에 혈액을 보내는 펌프작용이 저하되어 필요한 양의 혈액 공급이 불안정한 상태를 심부전이라 합니다.
6)심장비대 : 심장, 특히 심실벽(근육)이 두꺼워짐으로써 심근의 무게가 증가한 상태. 비대 (hypertrophy)의 기본 개념은 어떤 원인에 의하여 특정 장기가 세포 수의 변화 와 상관 없이, 즉 개개 세포의 용적 증가로 인하여 커지는 경우입니다. 반면에 세 포 수가 증가하여 커지는 경우는 증식(hyperplasia)이라 합니다. 심장이 지속적으로 무리한 일을 하였을 경우에 생기며 심비대라고도 합니다. 생리적으로 운동 선수나 육체노동자에게서는 골격근과 더불어 심근이 비대 될 수 있습니다. 그러나 병적으로는 고혈압이나 폐동맥 협착증 ㆍ 대동맥 협착증 등 심장판막 질환이 있을 때 심장이 비대 될 수 있습니다. 7)고혈압 : 안정된 상태에서 최고혈압이 140mmHg 이상, 최저혈압이 90mmHg 이상인 때를 고혈압이라고 한다. 고혈압의 수치는 1회 측정으로는 인정되지 않으며 적어도 2회 이상 안 된 상태에서 측정하여 140/90mmHg 이상인 경우 고혈압이 라고 합니다. 이밖에도 저혈압, 만성폐성심, 심실세동, 부정맥등이 있으며 많은 합병증을 불러오기도 합니다.
3. 심혈관질환의 증상
심혈관질환의 증상에는 여러 가지가 있으나 다음과 같은 징후나 증상이 나타날 수 있습니다.
1) 숨가뿜, 숨을 쉬기 어려움2) 가슴 통증을 동반한 다른 분위의 통증3) 빠르거나 불규칙한 심장 박동4) 메스꺼움이나 구토5) 어지러움 현기증, 실신6) 만성피로7) 갑작스런 체중증가8) 노인 환자의 경우 갑자기 정신에 혼동이 오기 시작하거나 행동의 변화가 있을 때
4. 심혈관질환의 관리하는 방법
1) 심장에 좋은 식단, 즉 저지방, 저콜레스테롤, 저염식 섭취
2) 과일, 채소 및 전립곡물 섭취
3) 하루 40분씩, 매주 3~4번 운동하기
4) 체중을 줄이며 반드시 금연할 것
5) 만성피로와 스트레스를 관리 하는 법을 찾아야 한다.
5. 보험상품으로 어떤 특약이 있을까?
심혈관계 질환의 주요 질병으로 고혈압, 허혈성 심장질환 관상동맥질환, 협심증, 심근경색증이 있으며 그 중에서도 보험사에서 지급하는 담보는 아래와 같습니다.
1) 급성심근경색 진단금 : 기존의 생명보험사 및 손해보험사가 특약으로 판매하는 대부분의 상품에서는 급성심근경색 확진시 진단금을 지급하도록 정하고 있으며, 아래의 표에서 보는거와 같이 I21, I22, I23의 진단 코드확진을 받아야만 지급 받을 수 있습니다. 2) 심혈관질환진단금 : 최근들어 보험사별 경쟁으로 인해 일부보험사들이 확대된 보장 내용으로 심혈관질환 진단금특약을 만들어 판매를 하고 있습니다. 이는 위의 심근경색에 대한 확진시 지그되는 것은 물론 I20, I24, I25등의 기타 심장관련 질환 확진시에도 지급 받을 수 있습니다.
1. 심혈관질환이란 어떤 질병인가요?
