(상식) 요로결석이란.

정의
요로결석이란 신장, 요관, 방광 등 요로에 결석이 형성되어 감염이나 요폐색 등의 합병증을 유발하는 질환을 말합니다.

원인
요로결석의 가장 주요 원인은 수분 섭취의 감소입니다. 수분의 섭취가 감소하면 요석결정이 소변에 머무르는 시간이 길어져 요석 형성의 가능성이 증가하게 됩니다. 칼슘이나 수산 등이 많이 들어간 음식을 과잉 섭취했을 때도 발생할 수 있습니다.

증상
통증이 요로결석의 주된 증상입니다. 지속적인 심한 통증이 허리부분에서 나타납니다. 결석이 요관으로 이동하면 통증은 몹시 고통스러우며 간헐적인 특성을 지닙니다. 통증은 장을 자극하여 오심과 구토를 동반하기도 합니다. 결석의 표면이 거칠 때 요로내면을 손상시켜 소변을 보았을 때 소변이 빨갛게 (혈뇨) 보일 수도 있습니다. 요로감염의 증상과 징후를 보이는 경우도 있지만 결석이 있어도 몇 년 동안 증상이 없는 경우도 있습니다. 특히, 일반적으로 신장석은 통증을 유발하지 않는 경우가 많습니다.

진단/검사
진단검사로는 결석을 확인하기 위하여 신장요관방광 엑스레이촬영(KUB), 배설성요로조영술(IVU), 역행성신우조영술(RGP), 초음파검사, 컴퓨터단층촬영술, 방광경검사, 소변검사를 실시합니다. 요로결석은 재발이 잘되므로 급성 증상이 완화된 후에도 자세히 검사를 수행해야 합니다.

치료
요로결석의 90%는 자연적으로 배뇨 시 빠져나옵니다.
하지만, 감염이나 폐색없이 몇 달동안 요관 내에 남아있을 수도 있습니다. 결석을 통과시키고 감염을 예방하기 위해서 하루에 2,500mL 이상 수분섭취를 권장합니다.
만약 결석이 빠져나오지 않으면, 방광경을 통하여 요관부목을 삽입하여 요관이 소변배출 기능을 수행하도록 유도합니다. 하지만, 요석을 근본적으로 제거하기 위해서는 체외 충격파 쇄석술, 요관내시경수술 등을 주로 이용합니다. 신장 결석의 크기가 큰 경우에는 경피적신내시경 수술을 시행하여 효과적으로 큰 결석을 제거합니다.

예방/생활습관
요로결석이 자주 재발하는 환자는 결석의 유형 및 대사상태를 확인하여 지속적인 예방을 하는 것이 효과적입니다. 일반적으로 수분섭취를 많이 유지하는 것이 매우 중요하며, 땀을 많이 흘리는 여름철이나 운동을 자주 하는 경우에 수분 섭취량을 더욱 늘리는 것이 필요합니다. 칼슘결석의 경우 지나치게 많은 칼슘을 섭취하는 것은 피하는 것이 좋습니다.